Ведение беременности

Забота о ребенке начинается не с момента его рождения, а еще задолго до того. Все происходит с первых дней беременности женщины. Будущая мама начинает нести двойную ответственность – за себя и за будущего ребенка. Теперь, в ее обязанности входит  проявлять заботу не только о своем здоровье, а также, быть внимательной к развивающейся жизни внутри себя.

Происходит перестройка, как женского организма, так и всей жизни. Обдумывается все, начиная с питания и заканчивая одеждой. Приходится расстаться со многими привычками и научиться незнакомому и новому, в наступившем периоде жизни. И все, ради долгожданного малыша. Чтобы не остаться в неведении, женщине необходима помощь акушера- гинеколога на протяжении ее беременности. Любой вопрос будущей мамы, будет внимательно растолкован врачом. Не помешает в такие моменты и присутствие будущего папы, который не только поддержит своим вниманием жену, в дополнение, поможет больше запомнить и усвоить полезной информации.

Все начинается с клиники. Какая, где и с кем?

Для начала, проведите семейный совет и обсудите на нем тему выбора клиники, в которой будет происходить ведение беременности. Обязательно учтите удобное (в зависимости от дома) расположение медицинского учреждения , будет ли возможность у доктора, посещать беременную в особенных случаях, на дому. Какой персонал клиники? Все мы люди и вполне вероятно, что наблюдающий вас врач может заболеть, поэтому всегда должна быть «замена». Также, потребуются консультации других специалистов. Обследование женщины другими врачами (терапевтом, стоматологом, офтальмологом и др.) позволяет выявить скрытые заболевания и вовремя предотвратить.  Будет очень неудобно, если специалистов в клинике не найдется. В данный пункт хочется еще включить оснащение современным оборудованием для прохождения ультразвука , лабораторных исследований крови, мочи, таких инфекций, как гепатит, герпес, ВИЧ и др. Беременная должна знать, что в поликлинике заводится индивидуальная обменная карта, в которую записывается вся информация, в дальнейшем передаваемая в родильное отделение. По окончании ведения беременности, врач-акушерка выдает на руки больничный лист для декретного отпуска.

Визит к доктору.

Беременной женщине необходимо с первых дней настроится на частые свидания с акушером-гинекологом. Если беременность протекает без осложнений, различных воспалительных процессов, рекомендуется до 28 недель беременности один визит в четыре недели. Начиная 28-й и заканчивая 36-й,  до одного раза в две недели. А вот когда дело подходит к родам, тогда уже один раз в неделю. В любом случае, походы в женскую консультацию назначаются доктором индивидуально. Например, женщина беременная второй раз, уже более «ученая» и ей можно обойтись и несколькими визитами. Все зависит от здоровья, возраста и опыта. Но ели взять среднюю цифру посещения врача за 9 месяцев, приблизительно она равна 12 раз.

Первые дни беременности.

Наверное, слышали, что у некоторых женщин впервые дни беременности возникает токсикоз или беспокоят боли внизу живота. В том или ином случае, необходимо сразу все свои наблюдения рассказать врачу. Ведь в первые недели начинают сформировываться все органы,  система плода и основной орган для самого развития плода – плацента. Она выполняет безопасную функцию, ограждая плод от посторонних вторжений различных инфекций, а также является своего рода «кормилицей». Поэтому, чтобы все шло как «по плану» при каждом визите, беременной меряют:

• артериальное давление, пульс;
• температуру;
• измеряют рост и вес.

Чтобы врач могла составить полную информационную картину о протекающей беременности, выяснить для себя «слабые стороны» женщины, узнать о возможных осложнениях, назначить дополнительное обследование и систему посещения, при первом визите понадобится:

• сдать кровь на выяснение резуса-фактора;
• необходим общий анализ крови и общий анализ мочи;
• обязательно кровь на RW, ВИЧ,  Hbs-Ag (тест на гепатит В), а также антитела к гепатиту С;
• берется мазок из влагалища.
• исследуется иммунитет к краснухе и токсоплазмозу.

Бывает так, что женщина не может точно утверждать дату первого дня последних месячных или у нее происходили сбои менструального цикла. Врач назначает ультразвуковое исследование уже впервые 10-ть недель, чтобы не ошибиться в  сроках ожидаемых родов.

От  15 до 32 недель.

Вот уже и животик виден, он становится все больше и больше. Теперь во время визита к доктору, к дополнительным измерениям добавляется  выяснение окружности живота. Внимательно проверяется положение ребенка в матке, обязательно слушается биение маленького сердечка. Осматриваются ноги, состояние вен, наличие отечности. После такого внимания к беременной, врач делает выводы и решает что еще необходимо  сдать.

На 14 неделе  сдается анализ крови на гормоны беременности (free-B-hCG и PAPP) и назначается плановое УЗИ плода, для выяснения толщины шейной складки, по которой определяется синдром Дауна. Такое исследование повторяется на 17 недели беременности, с помощью тройного теста.  С наступлением 22 недели,  прохождение УЗИ дает возможность увидеть, наличие у развивающегося плода патологий. К концу 32 недели беременная проходит окулиста и еще раз ультразвуковое исследование, для уточнения параметров роста плода.

Последние недельки (32-36).

Все тяжелее и тяжелее ходить, хочется побыстрей рождение ребенка. Сильнее связь между мамой и малышом, который в течение суток дает о себе знать «толчками». Женщина даже уже знает, когда ребенок спит, а когда бодрствует. В предродовой период, врач последний раз посылает женщину сдать:

• общий анализ крови и мочи;
• кровь на  RW, ВИЧ , Hbs-Ag (тест на гепатит В), антитела к гепатиту С

Проводится кардиотокография плода, показывающая картину здоровья плода. Назначается осмотр беременной у терапевта.

Если женщина в течение всей беременности внимательно относилась к рекомендациям врача и старалась не пропускать консультации, история ее беременности поможет  не только при рождении ребенка, но также и в дальнейшем.